kunduracı göğsü neden olur ne demek?
Kunduracı Göğsü (Pektus Ekskavatum)
Kunduracı göğsü, tıp literatüründe pektus ekskavatum olarak da bilinen, göğüs kemiğinin (sternum) ve kaburgaların içe doğru çökmesiyle karakterize bir durumdur. Bu çöküklük, göğüs kafesinin normalden daha çukur görünmesine neden olur.
Nedenleri:
Kunduracı göğsünün kesin nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, altta yatan çeşitli faktörlerin rol oynadığı düşünülmektedir. En sık rastlanan faktörler şunlardır:
- Genetik Yatkınlık: Ailede kunduracı göğsü öyküsü olan bireylerde görülme olasılığı daha yüksektir.
- Bağ Dokusu Bozuklukları: Marfan sendromu (Marfan Sendromu) veya Ehlers-Danlos sendromu (Ehlers-Danlos Sendromu) gibi bağ dokusu hastalıkları, kaburgaların ve sternumun anormal büyümesine yol açabilir.
- Raşitizm: D vitamini eksikliğine bağlı olarak kemiklerin yumuşaması (raşitizm (Raşitizm)), göğüs kafesinin şekil bozukluğuna neden olabilir.
- Doğuştan Anomaliler: Nadir durumlarda, doğuştan gelen kemik veya kıkırdak anomalileri kunduracı göğsüne yol açabilir.
Belirtileri:
Kunduracı göğsünün belirtileri, çöküklüğün şiddetine bağlı olarak değişebilir. Hafif vakalarda herhangi bir belirti olmayabilirken, daha ciddi vakalarda şu belirtiler görülebilir:
- Göğüs kemiğinde belirgin çöküklük
- Nefes darlığı
- Egzersiz yaparken çabuk yorulma
- Göğüs ağrısı
- Kalp çarpıntısı
- Sık solunum yolu enfeksiyonları
- Skolyoz (Skolyoz) gibi duruş bozuklukları
- Psikolojik sorunlar (özgüven eksikliği, vücut imajı bozukluğu)
Teşhis:
Kunduracı göğsü genellikle fizik muayene ile teşhis edilebilir. Doktor, göğüs kafesindeki çöküklüğü değerlendirir ve diğer belirtileri sorar. Tanıyı doğrulamak ve çöküklüğün şiddetini belirlemek için aşağıdaki görüntüleme yöntemleri kullanılabilir:
- Göğüs röntgeni
- Bilgisayarlı tomografi (BT)
- Manyetik rezonans görüntüleme (MRG)
- Ekokardiyografi (kalp fonksiyonlarını değerlendirmek için)
- Solunum fonksiyon testleri
Tedavi:
Kunduracı göğsünün tedavisi, çöküklüğün şiddetine ve hastanın belirtilerine bağlı olarak değişir. Hafif vakalarda tedaviye gerek olmayabilirken, daha ciddi vakalarda cerrahi veya cerrahi olmayan yöntemler uygulanabilir. Tedavi seçenekleri şunlardır:
- Gözlem: Hafif vakalarda düzenli takip yeterli olabilir.
- Fizik Tedavi: Göğüs kaslarını güçlendirmeye ve solunum fonksiyonlarını iyileştirmeye yönelik egzersizler önerilebilir.
- Vakum Bell (Çan Vantuz) Tedavisi: Cerrahi olmayan bir yöntemdir. Vakum bell, göğüs kafesine yerleştirilerek içe doğru çöken bölgeyi dışarı doğru çekmeye yardımcı olur.
- Cerrahi Tedavi: Cerrahi tedavi genellikle ciddi vakalarda veya diğer tedavilerin başarısız olduğu durumlarda düşünülür. En sık kullanılan cerrahi yöntemler şunlardır:
- Nuss Prosedürü: Göğüs kemiğinin arkasına bir metal çubuk yerleştirilerek çöküklük düzeltilir. Birkaç yıl sonra çubuk çıkarılır.
- Ravitch Prosedürü: Göğüs kemiği ve kaburgalar yeniden şekillendirilerek çöküklük düzeltilir.